Segons els biologistes purs, la depressió és un trastorn orgànic, un desequilibri químic cerebral que es pot reequilibrar amb l'administració d'aquells components que compensen directament o afavoreixen indirectament aquesta falta d'equilibri.
Segons els psicologistes purs, la depressió és un trastorn psicològic, un desequilibri o malestar mental que es pot reequilibrar amb el treball sobre aquells aspectes psicològics desestructurats, estructurant-los a través de la paraula, l'autoconeixement i la modificació de la conducta.
De vegades la puresa és una virtut (la puresa d'un desinfectant sanitari, per tal d'evitar infeccions), però en l'àmbit de les teories relacionades amb l'atenció a la salut mental la rigidesa teòrica pot ser un gran inconvenient
Sabem que si ens donen una alegria (o ens la donem nosaltres, per exemple fent una cosa que ens agrada o enorgulleix), ens sentim més bé, estem contents. I sabem que si ens prenem una substància psicoactiva (un fàrmac antidepressiu o una droga estimulant legal o il.legal) podem alterar el nostre estat mental i també sentir-nos més bé.
Quan ens feliciten perquè hem fet una bona feina, o quan una persona que ens cau bé ens fan un petó (i encara més si ens enamorem) se'ns altera l'estat emocional. I prenent antidepressius o cocaïna també. Les emocions són sensibles als dos tipus d'estímuls.
Tant si l'origen del canvi és una relació o una substància, el benestar aconseguit té sempre una base biològica: a través de les paraules modifiquem la biologia, i a través de la química també. No hi ha oposició, sinó complementarietat, circulació de doble sentit.
Som un sistema de vasos comunicants: les paraules ens alteren la química i la química ens altera les paraules.
Ara bé, són uns vasos comunicants que no funcionen sempre de la mateixa manera en totes les persones, ni en una mateixa persona al llarg de tota la seva vida. De manera que, segons els casos i els moments, de vegades potser el més assenyat és insistir en l'opció de la química, i de vegades en la de les paraules. O en la combinació de química i paraules que es consideri més indicada. L'important és tenir clar que l'objectiu és aconseguir el benestar de la persona que pateix. Com calgui, sense prejudicis.
Hi ha moltes persones amb problemes mentals a les quals només se'ls ofereix pastilles. I potser algunes bones paraules de tant en tant, però fonamentalment pastilles. I dic bones paraules en el sentit de benintencionades, cosa que ni tan sols vol dir que siguin sempre les més adequades: hi pot haver paraules benintencionades que encara ens ensorrin més (l'art d'acompanyar amb les paraules oportunes no és fàcil, però això si de cas ja és un altre tema).
També hi ha casos de sentit contrari, persones presoneres dels psicologistes, o presoneres del seu psicologisme particular, amb un rebuig irracional a una eventual ajuda química.
No és dolent ser partidari (com a metge o malalt) d'una o altra opció. El dolent és no ser capaç de veure que hi pot haver altres opcions que potser poden funcionar. I el pitjor de tot és insistir una vegada i una altra en la opció inicialment preferida, quan passa el temps (de vegades mesos, de vegades anys, de vegades dècades...) sense aconseguir cap resultat, sense plantejar-se que amb una altra opció "potser" es podria aconseguir alguna millora.
Passa molt més del que sembla.